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Vaccins et grossesse : coqueluche, grippe, Covid-19, VRS — lesquels, quand, et ceux à éviter

Relu et validé par Dan Hallel, docteur en pharmacie, pharmacien titulaire de la Pharmacie Vauban (Strasbourg) — mis à jour le 08/11/2026

Se faire vacciner enceinte inquiète souvent, et la question revient à chaque grossesse au comptoir. Pourtant, c'est l'une des façons les plus efficaces de protéger un nouveau-né : les anticorps de la mère passent au bébé avant la naissance et le couvrent pendant ses premiers mois, le temps que ses propres vaccins prennent le relais. Quatre vaccins sont recommandés pendant la grossesse ; d'autres, les vaccins vivants, sont interdits et doivent être faits avant. Voici le calendrier, grossesse par grossesse. Ces informations sont générales et ne remplacent pas le suivi de votre sage-femme ou de votre médecin.

Pourquoi vacciner pendant la grossesse

Deux raisons se cumulent. La première concerne la mère : la grossesse rend certaines infections plus sévères, la grippe et le Covid-19 en particulier, avec plus d'hospitalisations et plus d'accouchements prématurés. La seconde concerne l'enfant : un nourrisson ne reçoit ses premiers vaccins qu'à deux mois et n'est protégé qu'après plusieurs doses. Les anticorps fabriqués par la mère après une vaccination traversent le placenta et protègent le bébé pendant environ six mois. C'est le principe de la vaccination contre la coqueluche et contre le VRS pendant la grossesse : on vaccine la mère pour le bébé.

La coqueluche : à chaque grossesse, entre 20 et 36 SA

La coqueluche est grave, parfois mortelle, chez le nourrisson de moins de six mois. Depuis avril 2022, la vaccination est recommandée à chaque grossesse, à partir du deuxième trimestre et de préférence entre la 20e et la 36e semaine d'aménorrhée, quel que soit votre statut vaccinal : une femme vaccinée l'année précédente ou lors d'une grossesse antérieure doit l'être de nouveau. Le vaccin est un dTcaP à doses réduites (Repevax ou Boostrixtetra), qui protège aussi contre le tétanos, la diphtérie et la polio ; il n'existe pas de vaccin coqueluche seul. Si la vaccination n'a pas pu être faite, elle est proposée juste après l'accouchement, avant la sortie de la maternité, y compris en cas d'allaitement, et l'entourage du bébé vérifie ses propres rappels.

La grippe : à tout moment de la grossesse

Le vaccin contre la grippe est recommandé aux femmes enceintes quel que soit le trimestre, pendant la campagne annuelle, ouverte cette saison depuis le 13 octobre 2026. C'est un vaccin inactivé, sans danger pour le fœtus. La prise en charge est de 100 % : votre sage-femme, votre médecin ou votre pharmacien vous remet le bon de l'Assurance Maladie si vous ne l'avez pas reçu.

Le Covid-19 : à tout trimestre, avec un vaccin à ARN messager

Le vaccin contre le Covid-19 est recommandé pendant la grossesse, dès le premier trimestre, lors de la campagne d'automne qui a lieu en même temps que celle de la grippe. Le calendrier 2026 précise que chez la femme enceinte, ce sont les vaccins à ARN messager qui sont recommandés. Il est pris en charge à 100 %. Grippe et Covid peuvent être faits le même jour, un dans chaque bras.

Le VRS : protéger le bébé de la bronchiolite

Le virus respiratoire syncytial est la première cause de bronchiolite, qui touche environ un nourrisson sur trois chaque hiver et en hospitalise deux à trois sur cent. Depuis 2024, les parents ont le choix entre deux stratégies, considérées comme équivalentes. La première est la vaccination de la mère avec Abrysvo, en une dose entre la 32e et la 36e semaine d'aménorrhée, pendant la saison, de septembre à la fin de l'épidémie. Elle est prise en charge à 100 % au titre de l'assurance maternité. La seconde est l'injection au nouveau-né d'un anticorps, Beyfortus ou Enflonsia, en général à la maternité. On choisit l'une ou l'autre, pas les deux, sauf cas particuliers : naissance moins de deux semaines après la vaccination, prématurité, ou mère immunodéprimée, où l'anticorps du bébé est privilégié. Deux détails pratiques : il faut laisser au moins deux semaines entre le vaccin coqueluche et Abrysvo, et une femme déjà vaccinée lors d'une grossesse précédente se voit plutôt proposer l'anticorps pour le bébé suivant.

Les vaccins interdits pendant la grossesse

Les vaccins vivants atténués ne se font pas enceinte : rougeole-oreillons-rubéole (ROR), varicelle, BCG, et par principe la fièvre jaune et la dengue (Qdenga). Après un vaccin vivant, on évite de débuter une grossesse pendant un mois. Si une vaccination a été faite sans savoir que vous étiez enceinte, pas d'affolement : ce n'est pas un motif d'interruption de grossesse, parlez-en simplement à votre médecin. Les autres vaccins, inactivés, peuvent être envisagés au cas par cas en cas de risque particulier, par exemple avant un voyage ou lors d'une épidémie.

Avant la grossesse : ce qu'il faut vérifier

La consultation avant conception est le bon moment pour sortir le carnet de vaccination. Deux vaccins ne pourront plus être faits une fois enceinte et protègent pourtant le bébé : le ROR, pour la rubéole, qui provoque de graves malformations si elle est contractée en début de grossesse (deux doses si vous êtes née depuis 1980, une dose si vous êtes née avant et jamais vaccinée) ; et la varicelle, si vous ne l'avez jamais eue. Dans les deux cas, on évite de concevoir dans le mois qui suit. C'est aussi l'occasion de mettre à jour le rappel tétanos-polio et, selon votre situation, l'hépatite B.

Qui peut vous vacciner, et ce que nous faisons à la pharmacie

La sage-femme et le médecin, bien sûr, mais aussi le pharmacien formé : il prescrit et administre la grippe, le Covid-19, le dTcaP et Abrysvo aux femmes enceintes, qui font partie des personnes visées par le calendrier. À la Pharmacie Vauban, nous le faisons dans un espace confidentiel, avec votre carte Vitale et votre carnet ou votre dossier de grossesse pour noter le terme. Nous vous remettons le bon grippe si nécessaire et nous respectons l'intervalle de deux semaines entre coqueluche et VRS. Au maximum deux injections le même jour, une par bras.

Remboursement : ce qui change avec le sixième mois

La grippe et le Covid-19 sont pris en charge à 100 % pour la femme enceinte. Abrysvo l'est à 100 % au titre de l'assurance maternité. Le dTcaP est remboursé à 65 % avant 24 semaines d'aménorrhée, puis à 100 % à partir du premier jour du sixième mois et jusqu'à douze jours après l'accouchement : si vous êtes vaccinée entre 20 et 24 SA, une partie reste à la charge de la mutuelle. L'injection elle-même est prise en charge à 100 % à partir du sixième mois.

Contenu informatif rédigé par le pharmacien titulaire à partir des sources officielles citées (faits vérifiés au 8 novembre 2026). La vaccination pendant la grossesse se décide avec la sage-femme ou le médecin qui vous suit : ce guide ne remplace pas ce suivi.