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Vaccin pneumocoque chez l'adulte : pour tous dès 65 ans, une seule dose de Capvaxive

Relu et validé par Dan Hallel, docteur en pharmacie, pharmacien titulaire de la Pharmacie Vauban (Strasbourg) — mis à jour le 08/11/2026

Le pneumocoque est une bactérie banale : beaucoup d'entre nous la portent dans le nez et la gorge sans être malades. Mais chez les personnes âgées ou fragiles, elle est responsable de pneumonies graves, de septicémies et de méningites, souvent au décours d'une grippe. Longtemps réservé aux personnes à risque, le vaccin est recommandé depuis 2025 à tous les adultes de 65 ans et plus, en une seule injection, et il est remboursé. C'est l'une des nouveautés les moins connues du calendrier vaccinal. Ces informations sont générales et ne remplacent pas un avis médical.

Pourquoi se protéger du pneumocoque

Le pneumocoque provoque chaque année en France des milliers d'infections graves, dites invasives : pneumonies avec passage de la bactérie dans le sang, septicémies, méningites. Le risque augmente nettement avec l'âge et avec certaines maladies chroniques, et la grippe ouvre la porte à ces infections. La bactérie est aussi de plus en plus souvent résistante aux antibiotiques. Le vaccin ne protège pas de toutes les souches, mais de celles qui causent la majorité des formes graves : la Haute Autorité de Santé estime que le vaccin à 21 valences couvre plus de huit cas sur dix chez les 65 ans et plus.

Qui est concerné ?

Deux groupes. D'abord, toutes les personnes de 65 ans et plus, qu'elles aient ou non une maladie, depuis l'avis de la Haute Autorité de Santé de décembre 2024, repris dans le calendrier vaccinal 2025 puis 2026. Ensuite, dès 18 ans, les adultes présentant un risque élevé d'infection :

• les personnes immunodéprimées : absence de rate, drépanocytose, VIH, cancer ou maladie du sang, greffe, traitement immunosuppresseur, biothérapie ou corticoïdes au long cours ;
• les personnes atteintes d'une maladie chronique : insuffisance cardiaque ou cardiopathie, insuffisance respiratoire, BPCO, emphysème, asthme sévère traité en continu, insuffisance rénale, syndrome néphrotique, maladie chronique du foie, diabète traité par médicaments ;
• les personnes porteuses d'un implant cochléaire ou d'une brèche entre le crâne et le nez (brèche ostéoméningée).

Quel vaccin, et combien de doses ?

Deux vaccins conjugués sont disponibles pour l'adulte : Capvaxive, qui protège contre 21 types de pneumocoque, dont plusieurs fréquents chez les seniors, et Prevenar 20, qui en couvre 20. Dans un avis de juillet 2026, la Haute Autorité de Santé recommande de préférer Capvaxive chez l'adulte, en réservant Prevenar 20 aux enfants ; le calendrier 2026 accepte encore les deux. À la Pharmacie Vauban, c'est Capvaxive que nous délivrons. Les deux s'utilisent de la même façon : une seule injection, sans rappel prévu à ce jour. Ce ne sont pas des vaccins vivants, ils conviennent donc aux personnes immunodéprimées. L'ancien schéma en deux vaccins, Prevenar 13 puis Pneumovax 23, n'est plus utilisé chez l'adulte.

J'ai déjà été vacciné il y a quelques années

Beaucoup d'adultes à risque ont reçu, avant 2023, Prevenar 13 et Pneumovax 23. Le calendrier prévoit leur cas : si vous n'avez reçu qu'un seul des deux, une dose de Capvaxive ou de Prevenar 20 est recommandée au moins un an après ; si vous avez reçu les deux, la nouvelle dose se fait au moins cinq ans après la dernière injection de Pneumovax 23. Si vous avez déjà reçu Prevenar 20, aucun rattrapage par Capvaxive n'est recommandé. Apportez votre carnet : la date de la dernière dose décide de la suite.

Remboursement et prix

Capvaxive est remboursé à 65 % depuis décembre 2025 pour les 65 ans et plus et les adultes à risque dès 18 ans ; Prevenar 20 l'est dans les mêmes indications (depuis octobre 2025 pour les 65 ans et plus). Le reste est en général pris en charge par la complémentaire santé. Le prix public de ces vaccins est de l'ordre de 55 à 60 euros.

Quand le faire ? Avec la grippe ?

Il n'y a pas de saison : une seule dose, à n'importe quel moment de l'année. En pratique, beaucoup de personnes le font à l'automne en même temps que la grippe et le Covid-19 : la Haute Autorité de Santé confirme que ces vaccins peuvent être administrés le même jour, sur des points d'injection différents. Si vous avez 65 ans cette année, c'est le moment de grouper : grippe, Covid, pneumocoque et rappel tétanos-coqueluche peuvent se programmer en une ou deux visites.

Ce que nous faisons à la pharmacie

Le vaccin contre le pneumocoque fait partie des vaccins du calendrier que le pharmacien formé prescrit et administre à partir de 11 ans, pour les personnes concernées par les recommandations. Venez avec votre carte Vitale et votre carnet : nous vérifions que vous êtes dans la recommandation et vos éventuelles doses anciennes, nous prescrivons et nous vaccinons sur place. Les effets indésirables les plus fréquents sont une douleur au point d'injection, de la fatigue ou des douleurs musculaires pendant un ou deux jours.

Contenu informatif rédigé par le pharmacien titulaire à partir des sources officielles citées (faits vérifiés au 8 novembre 2026). Les recommandations évoluent, en particulier le choix entre les deux vaccins : en cas de doute, demandez-nous conseil ou consultez votre médecin. Ce guide ne remplace pas une consultation.