Conseils / Vaccination

Méningocoques ACWY et B : le vaccin des 11-14 ans, et le rattrapage jusqu'à 24 ans

Relu et validé par Dan Hallel, docteur en pharmacie, pharmacien titulaire de la Pharmacie Vauban (Strasbourg) — mis à jour le 08/11/2026

Une méningite à méningocoque, c'est l'infection que tout parent redoute : quelques heures entre les premiers signes et la réanimation, un décès dans environ un cas sur dix, des séquelles chez un survivant sur cinq. Les cas ont augmenté ces dernières années en France : 628 en 2025, le niveau le plus haut depuis quinze ans. Face à ça, le calendrier vaccinal a changé en 2025 : vaccination obligatoire des nourrissons contre les méningocoques ACWY et B, et une dose ACWY recommandée à tous les adolescents, avec un rattrapage jusqu'à 24 ans. Voici ce qui concerne les collégiens, les lycéens et les étudiants. Ces informations sont générales et ne remplacent pas un avis médical.

Le méningocoque : rare, mais foudroyant

Le méningocoque est une bactérie que 5 à 10 % des gens portent dans la gorge sans aucun symptôme, surtout les adolescents et jeunes adultes. Elle se transmet par les gouttelettes, lors de contacts proches et prolongés : soirées, internats, colocations. De temps en temps, chez une personne, elle franchit les barrières et provoque une méningite ou une septicémie, qui peut tuer en quelques heures. Il existe plusieurs types de méningocoques ; en France, le B est le plus fréquent, suivi du W et du Y, le C ayant presque disparu grâce à la vaccination. En 2025, Santé publique France a enregistré 628 infections invasives, dont 46 % de type B et 29 % de type W, le plus meurtrier, avec un décès sur cinq.

Ce que prévoit le calendrier vaccinal

• Nourrissons : vaccination obligatoire contre les méningocoques ACWY (6 et 12 mois) et B (3, 5 et 12 mois) pour tous les enfants nés depuis le 1er janvier 2023, avec un rattrapage pour les 2 à 4 ans.
• Adolescents de 11 à 14 ans : une dose de vaccin ACWY, recommandée à tous, y compris ceux qui ont été vaccinés contre le méningocoque C quand ils étaient petits. Elle est proposée gratuitement en classe de 5e, en même temps que le HPV.
• Jeunes de 15 à 24 ans révolus : une dose ACWY en rattrapage s'ils ne l'ont pas eue.
• Jeunes de 15 à 24 ans révolus : la vaccination contre le méningocoque B peut leur être proposée s'ils le souhaitent, et elle est remboursée.

Pourquoi un rappel à l'adolescence ?

Pour deux raisons. La première : l'adolescence et les années étudiantes sont, après la petite enfance, la période où l'on fait le plus de méningites, parce que c'est l'âge où l'on porte le plus souvent la bactérie et où l'on vit au contact des autres. La seconde : la vaccination contre le seul méningocoque C faite dans l'enfance ne protège pas contre les types W et Y, devenus plus fréquents. Une dose de vaccin ACWY à 11-14 ans protège l'adolescent lui-même, et réduit le portage de la bactérie, donc sa transmission aux autres. Le vaccin B, lui, protège moins longtemps, trois à cinq ans environ, ce qui explique qu'il ne soit pas recommandé à tous mais proposé à ceux qui le souhaitent, à l'âge où le risque est le plus élevé.

Les vaccins et les schémas

Contre les méningocoques ACWY, trois vaccins existent : Nimenrix, MenQuadfi et Menveo. À partir de 2 ans, une seule dose suffit, et les trois sont interchangeables. Contre le méningocoque B, deux vaccins : Bexsero, en deux doses espacées d'au moins un mois à partir de 10 ans, et Trumenba, en deux doses à six mois d'écart ou trois doses. On termine toujours un schéma B avec le vaccin par lequel on l'a commencé. Aucun de ces vaccins n'est un vaccin vivant. Ils peuvent être faits le même jour que le HPV ou le rappel dTcaP, sur des points d'injection différents.

Le rattrapage : jusqu'à quel âge ?

Jusqu'au 25e anniversaire, pour les deux vaccins. Un lycéen de 17 ans qui n'a pas eu sa dose ACWY au collège, un étudiant de 20 ans qui part en résidence universitaire, un jeune de 23 ans qui n'a jamais été vacciné : tous sont concernés, en une dose pour l'ACWY, et peuvent demander le vaccin B. Passé 24 ans révolus, la recommandation s'arrête, sauf situations particulières : personnes sans rate ou immunodéprimées, voyage dans certaines régions d'Afrique ou pèlerinage à La Mecque, pour lesquels le vaccin ACWY est exigé.

Remboursement

Dans ces tranches d'âge, les vaccins ACWY comme les vaccins B sont remboursés à 65 % par l'Assurance Maladie, le reste étant en général pris en charge par la mutuelle. Bexsero est remboursé pour les 15-24 ans depuis avril 2025, Trumenba depuis juillet 2025. En classe de 5e, la vaccination ACWY est gratuite dans le cadre de la campagne scolaire.

Ce que nous faisons à la pharmacie

Le pharmacien formé prescrit et administre les vaccins ACWY et B à partir de 11 ans, pour les personnes concernées par le calendrier : les 11-14 ans, le rattrapage des 15-24 ans, et le méningocoque B des 15-24 ans, ce que la Direction générale de la santé a confirmé en 2026. Pour un mineur, l'accord et la présence d'un parent sont nécessaires. Apportez le carnet de santé : il permet de voir si la dose a été faite au collège. Les effets indésirables courants sont une douleur au point d'injection, une fièvre modérée, des maux de tête ou de la fatigue, surtout avec le vaccin B.

Reconnaître une méningite : ne pas attendre

Les signes qui doivent faire appeler le 15 immédiatement : une fièvre élevée avec des maux de tête intenses, une raideur de la nuque, une gêne à la lumière, des vomissements, une somnolence ou une confusion, et surtout des taches rouges ou violacées sur la peau qui ne s'effacent pas quand on appuie dessus avec un verre. Chez le nourrisson : fièvre, teint gris, pleurs inhabituels, refus de manger. Chaque heure compte. Après un cas dans l'entourage, un traitement antibiotique préventif et parfois une vaccination sont proposés aux contacts proches par l'Agence régionale de santé.

Contenu informatif rédigé par le pharmacien titulaire à partir des sources officielles citées (faits vérifiés au 8 novembre 2026). Les recommandations évoluent : en cas de doute, demandez-nous conseil ou consultez votre médecin. Ce guide ne remplace pas une consultation.